ACCIDENTES, ENFERMEDADES CRITÍCAS Y CÁNCER ¿Cuál es el costo real si me hago el examen físico? La columna de la derecha muestra el costo “neto” después del beneficio de bienestar de cada plan. Prima por Accidente Prima por Enfermedades Critícas Prima por Cancer Beneficio anual de bienestar* (cantidades combinadas) **Gastos de bolsillo mensuales De 18 a 29 años Solo empleado $12.50 $7.00 $15.00 $375 $3.25 Empleado + cónyuge $20.00 $14.00 $29.00 $750 $0.50 Empleado + hijo (s) $21.50 $7.00 $17.00 $500*** $3.83 Familia $29.00 $14.00 $31.00 $875*** $1.08 30 a 39 años Solo empleado $12.50 $10.50 $15.00 $375 $6.75 Empleado + cónyuge $20.00 $21.00 $29.00 $750 $7.50 Empleado + hijo (s) $21.50 $10.50 $17.00 $500*** $7.33 Familia $29.00 $21.00 $31.00 $875*** $8.08 Entre 40 y 49 años Solo empleado $12.50 $17.50 $15.00 $375 $13.75 Empleado + cónyuge $20.00 $35.00 $29.00 $750 $42.33 Empleado + hijo (s) $21.50 $17.50 $17.00 $500*** $27.27 Familia $29.00 $35.00 $31.00 $875*** $22.08 De 50 a 59 años Solo empleado $12.50 $31.50 $15.00 $375 $27.75 Empleado + cónyuge $20.00 $63.00 $29.00 $750 $49.50 Empleado + hijo (s) $21.50 $31.50 $17.00 $500*** $28.33 Familia $29.00 $63.00 $31.00 $875*** $50.08 60 a 69 años Solo empleado $12.50 $51.00 $15.00 $375 $47.25 Empleado + cónyuge $20.00 $102.00 $29.00 $750 $88.50 Empleado + hijo (s) $21.50 $51.00 $17.00 $500*** $47.83 Familia $29.00 $102.00 $31.00 $875*** $89.08 *Se requiere un examen o examen médico calificado durante el año del plan para recibir el beneficio de bienestar para cada persona cubierta. **Su costo neto mensual después de las primas y el beneficio de bienestar. Las primas se deducen por período de pago; el beneficio se reembolsa en forma de una suma global. ***Incluye un beneficio de bienestar de 125$ para un niño. El beneficio de bienestar familiar depende del número de niños que se sometan a un examen de bienestar anual. Solo con fines ilustrativos. Consulte los folletos de The Guardian para obtener detalles y exclusiones.

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